作為母乳指導(dǎo),經(jīng)常會(huì)遇到媽媽咨詢:我?guī)殞毴プ鰞罕z查,醫(yī)生說(shuō)我家寶寶的體重不達(dá)標(biāo),需要加奶粉。我該怎么辦?
這時(shí)我都會(huì)仔細(xì)問(wèn)媽媽寶寶的所有體重情況,并且排除體重測(cè)量不準(zhǔn)的數(shù)據(jù),再觀察寶寶的生長(zhǎng)曲線到底在哪一條百分位線上。
經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn),很多醫(yī)生判斷寶寶體重是否達(dá)標(biāo),是以50%的生長(zhǎng)曲線為標(biāo)準(zhǔn),如果達(dá)不到,就說(shuō)寶寶沒(méi)達(dá)標(biāo)。
其實(shí)每個(gè)寶寶都有自己的生長(zhǎng)發(fā)育曲線,并不是50%才達(dá)標(biāo),只要沿著自己的生長(zhǎng)軌跡, 3%-97%之間都是正常的。
請(qǐng)注意,寶寶不是越胖越好,小時(shí)候的肥胖會(huì)增加成年后肥胖、心血管疾病、糖尿病等的發(fā)生機(jī)率。
按照WHO的生長(zhǎng)曲線標(biāo)準(zhǔn),女寶寶要達(dá)到3%的生長(zhǎng)曲線,第一個(gè)月只要長(zhǎng)388g,第二個(gè)月只要長(zhǎng)519g,第三個(gè)月只要長(zhǎng)321g。
女孩▼

男孩▼
如果根據(jù)寶寶的生長(zhǎng)曲線,發(fā)現(xiàn)寶寶體重長(zhǎng)期在3%以下,或者下降了兩條百分位線,的確需要考慮寶寶體重增長(zhǎng)不好。
但是如果全母乳喂養(yǎng)的寶寶發(fā)現(xiàn)體重真的不達(dá)標(biāo),首先要評(píng)估和改善母乳喂養(yǎng)技巧,而不是就直接加奶粉。
我自己做母乳喂養(yǎng)咨詢個(gè)案,就遇到過(guò)很多這樣的案例。
寶寶在頭幾天或者頭一個(gè)月里面體重增長(zhǎng)不理想,但其實(shí)都是因?yàn)閶寢尩哪溉槲桂B(yǎng)技巧需要改善,我指導(dǎo)媽媽提高了哺乳有效性之后,寶寶吃到的奶量增多了,體重也就明顯的增加了。
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《從加奶粉300ml到全母乳,只用了一天時(shí)間!魔法在哪里?》
也有一些案例,在綜合評(píng)估了媽媽的奶量和寶寶吃奶時(shí)的狀態(tài)后,發(fā)現(xiàn)媽媽的確存在奶量不足,那的確需要添加母乳代用品,選擇的優(yōu)先順序?yàn)椋簲D出來(lái)的母乳、捐贈(zèng)母乳、配方奶。
媽媽可以在母乳指導(dǎo)的建議下根據(jù)自己的需要選擇。
總結(jié)
如果醫(yī)生告訴你寶寶體重不達(dá)標(biāo)需要加奶粉
第一步:?jiǎn)枂?wèn)醫(yī)生寶寶現(xiàn)在在哪條生長(zhǎng)曲線?根據(jù)什么判斷不達(dá)標(biāo)?
第二步:如果體重確實(shí)不達(dá)標(biāo),找一位母乳指導(dǎo)線上或線下咨詢,仔細(xì)評(píng)估母乳喂養(yǎng)的情況,看看媽媽的確是奶量不足,還是哺乳有效性不高?
第三步:在母乳指導(dǎo)建議下以各種方式喂飽寶寶。
第四步:如有需要啟動(dòng)追奶程序。